کاملترین فایل مقاله بررسی هیپرلیپیدها، چربی ها

مقاله بررسی هیپرلیپیدها،چربی ها در 38 صفحه ورد قابل ویرایش

دسته بندی: علوم پزشکی

فرمت فایل: doc

تعداد صفحات: 38

حجم فایل: 49 کیلو بایت

مقاله بررسی هیپرلیپیدها،چربی ها در 38 صفحه ورد قابل ویرایش

هیپرلیپدمیا:

هایپرلیپیدمی عبارت است از سطح بالای چربیهای خون شامل كلسترول و تری گلسیریدها هستند.

تعدادی از تركیبات شیمیایی مختلف در غذاها در بدن تحت نام لیپدها یا چربیها طبقه‌بندی می‌شوند. این مواد عبارتند از : 1- چربیهای خنثی یا تری گلسیرید

2- فسفولیپید 3- كلسترول

قسمت لیپیدی پایه تری گلسیرید و فسفولیپید اسید‌های چرب می‌باشد.

اگر چه كلسترول محتوی اسید چرب نیست اما هسته استرولی آن از فرآورده‌های تجزیه مولكولهای اسید چرب تشكیل می‌شود و به همین علت به آن خواص فیزیكی و شیمیایی مواد لیپدی را می‌بخشد.

تری گلیسیریدها به طور عمده در بدن برای تأمین انرژی برای رونه‌های مختلف متابولیك، به صرف می‌رسند و از این نظم سهم برابرری با كربوهیدرات‌ها دارند. همچنین لیپیدها در تشكیل غشاءهای سلولی و اعمال داخل سلولی مورد استفاده قرار می‌گیرند.

تری گلیسیریدها

تری گلسیریدها از 3 موكول اسید چرب با زنجیرة بلند و یك مولكول گلسیرول تركیب شده‌اند. وقتی مقدار ‏TG بالا می‌رود در بافت چربی رسوب می‌كند. عوامل بالا برندة تری گلیسیرید: و صرف غذاهای چرب، و صرف الكل، حاملگی، داروهای بالابرنده: كلسیته امین، انستروژن، ضدبارداری.

داروهای كاهنده، اسید اسكوربیك، آسپارژنیاز، كلوفیبرات

كلسترول:

مهمترین چربی كه باعث بیماری آرتریو اسكلروتیك عروق می‌شود كلسترول است. برای تولید استروئیدها اسید صفراوی و غشای سلولی استفاده می‌شود. بیشتر از چربیهای حیوانی بدست می‌آید. كبد كلسترول را در فرم آزاد متابولیزه كرده و فرم آزاد توسط لیپوپرتئین منتقل می‌شود. 75%كلسترول، IDL و 25%، VLDL متصل می‌شود. پائین بودن آن نشانة بیماری شدید كبدی می‌باشد چرا كه كبد مسئول متابولیزه كردن فرآورده‌های كلسترولی خوراكی است. سوء تغذیه نیز سبب كاهش كلسترول می‌شود. كلسترول به تنهایی نشانگر دقیقی از بیماریهای قبلی نیست. مقادیر كلسترول در دورفه متفاوت ممكن است متفاوت باشد. تغییرات وضعیتی و بیماریها روی آن تأثیر می‌گذارد. حاملگی سطح آن را بالا می‌برد.

q داروهای افزایش دهندة كلسترول: هورمون آدرنوكورتیكو تروپیك، استروئید، بلوكه‌های آدرنرژیك، كورتیكواستروئید، اپی نفرین، داروهای خوراكی جلوگیری از بارداری، فنی تئوین، سولفونامید، دیورتیك یتازیدی، سیكلوسپورین و ویتامین D.

q داروهای كاهندة كلسترول: آلوپرینول، آندروژن، عوامل اتصال یابنده به اسیدهای صفراوی، كاپتوپریل، كلوفیبرات، اریترومایسین، ایزونیازید، لووستاتین، مهار كنده‌های مونوآمینواكسید از، نئومایسین، نیایسین و نیترات.

HDL، IDL، VLDL:

لیپوپروتئین‌ها پروتئین‌های موجود در خون بوده وظیفه اصلی آنها انتقال دادن كلسترول، تری گلیسرید و بقیة چربیها می‌باشد. IDLها در اصل كلسترول‌اند، VLDL عمدتاً تری گلیسرید و HDL غالباً پروتئین.

HDL ناقل كلسترول است به نظر می‌رسد وظیفة آن این است كه كلسترول را از بافت‌های محیطی برداشته و جهت دفع، كبد می‌برد. همچنین می‌توانند با ممانعت از برداشت سلولی كلسترول و لیپید اثر محافظتی داشته باشد و این همان اثر محافظت كنندگی آنها در برابر بیماریهای قلبی – عروقی می‌باشد.

نسبت HDL، كلسترول توتال حداقل باید باشد و نسبت ایده‌آل است.

LDL غنی از كلسترول است. كلسترولی توسط IDLها منتقل می‌شوند می‌توانند در بافت‌های محیطی رسوب كنند و باعث افزایش ریسك خطر بیماریهای قلبی عروقی شوند. پس سطوح بالای IDL آتروژنیك می‌باشد. سطح IDL در مبتلایان، بیماریهای قلبی عروقی باید كمتر از 120 و در افراد غیر مبتلا كمتر از 180 باشد. هر چند VIDLها مقدار اندكی كلسترول را حمل می‌كنند ولی بیشترین حمل كنند‌ة تری گلیسرید خون هستند و با درجات خفیفی در افزایش ریسك بیماریها آرتویو اسكلروتیك انسدادی نقش دارند. اندازه‌گیری مقادیر HDL، IDL، VLDL بخشی از تست Lipid Profile می‌باشد. این تست برای بررسی ریسك بیماری عروق كرونر به كار می‌رود. مقادیر بالای HDL ریسك بیماری كرونری را كم كرده و در صورت مقادیر بالای LDL و VLDL ریسك بیماری انسدادی عروق كرونر افزایش می‌یابد.

میزانها: كلسترول توتال كمتر از 200

HDL : مطلوب بالای 45

LDL: كمتر از 130

تری گلسیرید: كمتر از 200

Total Cholesterol (توتال كلسترول): افزایش سطح توتال كلسترول وابسته است با افزایش خطر CHD. یك توتال كلسترول مطلوب معمولاً كمتر از می‌باشد. توتال كلسترول بین در مرز خطر یا Border line است و و بیشتر نشانة كلسترول بالایی است.

بیشتر تصمیم گیریها در مورد دارو درمانی روی میزان HDL كلسترول و یا LDL پایه‌گذاری می‌شوند تا توتال كلسترول. توتال كلسترول در هر ساعتی از روز اندازه‌گیری می‌شود و نیازی، NPO بودن ندارد.

(a):

لیپوپروتئین a (LD(a)) كه با نام لیپوپروتئین a كوچك Lipoprote – littlea نیز نامیده می‌شود. لیپوپروتئین دیگری است و شامل دو بخش پلی پپیتی می‌باشد. APO(a) و پروتئین شیر LDL حاوی APOB 100 است. تحقیقات اخیر نشان می‌دهد افزایش سطح LD(a) یك ریسك فاكتور مستقل برای آترواسكلروز است. ثابت شده است‌ APO(a) یك پلاسمینوژن تغییر شكل یافته است وظیفة آن لیز نمودن لخته است این شباهت قوی بین Apolipoprot و پلاسمینوژن می‌تواند مشخص كننده ارتباط بین لیپیدها، مكانیسم تشكیل لخته و آتروژنز باشد. میكروترو منوزهای حاوی فیبرین روی دیواره عروقی با هم یكی شده و پلاك‌های آترو اسكلروتیك را تشكیل می‌دهند و به دنبال آسیب آندوتیلوم LD(a) ، داخل دیواره شریانی وارد شده و با پلاسمینوژن برای فیبرین اضافی رقابت كرده و سبب مهار تخریب فیبرین در میكروترومبورها می‌شود. ضایعه آنزواسكلروزی دیواره شریان به سرعت ادامه می‌یابد و ایجاد بیماری انسدادی یا آنوریسم می‌كند. اخیراً بررسی كمی آپولیپوپروتئین‌ها به عنوان یك شیوه كلنیكی روتین شروع شده است. مطالعات نشان می‌دهد APOA-I و AOPB 100 شاخص‌های بهتری برای تشخیص آترواسكلروز هستند تا لیپیدها یا لیپوپرتئین. كاهش APOA I و APOB 100 به معنی افزایش ریسك بیماریهای عروق كرونر قلب است. گزارشات نشان می‌دهند اگر نسبت كاهش یابد پیش آگهی بیماری كرونری قلب بهتر است. افرادی غلظت‌های بالاتری از LD(a) دارند ریسك بیشتری برای ابتلا به بیماری كرونری قلب دارند. افزایش سطح LD(a) در هیپركلسترونمی فامیلی، بعضی فرمهای نارسایی كلیه، سندرم نفروتیك و كمبود استروژن در زمان بالای 50 سال نیز دیده می‌شود.

عوامل مداخله كننده:

APOAI : 1- ورزش سطح آن را بالا می برد. 2- سیگار سطح آن را پائین می‌آورد.

3- رژیم‌های پركربوهیدرات و رژیم‌هایی كه چربیهای غیر اشباع فراوان دارند سطح آن را كاهش می‌دهند.

4- داروهایی سطح APOAI را افزایش می‌دهند: كاربا مازپین، استروژنها، اتانول، لووتاتین نیاسین، قرص‌های ضدبارداری، فنوباربیتال، سیمواستاتین و پراواستاتین.

5- داروهای كاهش دهندة APOAI: آندروژنها، بلوكه‌ها، دیورتیك‌ها، پروژستین‌ها.

APOB: رژیم‌های غنی از چربی اشباع شده و كلسترول سطح آن را بالا می‌برد.

داروهای افزایش دهنده سطح APOB: آندروژن، بلوكه، دیورتیك، و صرف زاتانول و پروژستین‌ها داروهای كاهندة سطح APOB: كلستی امین، استروژن، لووستاتین، سیموستاتین، نئومایسین، نیاسین تیروكسین.

و كم كردن كلسترول رژیم غذایی

منابع اصلی چربیهای اشباع:

– گوشت قرمز، به خصوص گوشت‌های پرچربی

– فرآورده‌های پرچربی شیر، مانند شیر كامل، كره، پنیر چرب و بستنی

– گوشت‌های آماده مصرف چرب، مانند سالامی و سوسیس

– روغنهای جامد، دنبه. روغن نارگیل و غذاهایی مانند دسرها و شیرین‌های تهیه شده با این روغن‌ها

– زرده تخم مرغ

– جگر گاو و گوسفند و مرغ، مغز، كله پاچه

علاوه بر كاهش چربی و كلسترول دریافتی، تغییرات غذایی دیگری نیز می‌تواند خطر بیماری قلبی كرونری را كاهش دهد عبارتند از انتخاب بیشتر غذاهای غنی از كربوهیدراتهای مركب مانند نان‌ها، غلات، میوه‌ها و سبزیها. این غذاها علاوه بر اینكه كم چربی و بدون كلسترول هستند، منابع غنی بسیاری از مواد مغذی و فیبر غذایی می‌باشند. مقدار مطلوب مصرف فیبر،25 گرم در روز می‌باشد ولی مصرف بیش از این مقدار نیز هیچ گونه عارضه مهمی در برنداشته و برای سلامتی مفید می‌باشد.

چند نمونه از غذاهای حاوی فیبرزیاد، فیبر متوسط و فیبر كم:

فیبر زیاد: انواع سبوس، نان گندم كامل، ذرت شیرین، نان چاودار، كنگر، باقلا، لوبیا، عدس، تخود، بلال، سبزیهای برگی، سیب، گلابی، آلو، موز.

فیبر متوسط: جو، كاهو، پیاز، هویج، گوجه فرنگی، اسفناج، خربزه، هلو، انگور، مركبات، گیلاس، كرفس، اجیل، سیب‌زمینی پخته.

فیبركم: برنج، نان سفید، خیار، گریپ فورت.

توجه:

سیب: سیب به دلیل داشتن ماده‌ای به نام پكتین در كاهش كلسترول خون مؤثر است. سیب را به صورت خام و با پوست مصرف نمائید.

سیر و پیاز: اثر این دو مادة غذایی در كاهش كلسترول اثبات شده است. این مواد بهتر است به صورت خام و منظم مورد استفاده قرار بگیرند.

لیستین: لیستین یك ماده غذایی است موجب حل شدن كلسترول می‌شود و مقدار آن در زردة تخم مرغ فراوان است ولی بهتر است برای تأمین آن،از روغن سویا و روغتن آفتابگردان استفاده شود.

جو دوسر: شوربا و آش بلغور و جو دوسر می‌توانند موجب كاهش كلسترول خون شوند. جو دوسر مقدار فراوانی فیبر دارد موجب دفع چربیهای اضافی از وده و تعدیل چربی خون می‌گردد.

زرد چوبه: زردچوبه از رسوب LDL در جدار رگها جلوگیری می‌كند.

جعبه دانلود

برای خرید و دانلود فایل روی دکمه زیر کلیک کنید
دریافت فایل


کاملترین فایل بررسی نقش تولید علم در توسعه یافتگی جوامع، موانع و راهكارهای تولید علمی در گروه پزشكی ایران

مقاله بررسی نقش تولید علم در توسعه یافتگی جوامع، موانع و راهكارهای تولید علمی در گروه پزشكی ایران در 16 صفحه ورد قابل ویرایش

دسته بندی: علوم پزشکی

فرمت فایل: doc

تعداد صفحات: 16

حجم فایل: 61 کیلو بایت

مقاله بررسی نقش تولید علم در توسعه یافتگی جوامع، موانع و راهكارهای تولید علمی در گروه پزشكی ایران در 16 صفحه ورد قابل ویرایش

خلاصه

افزایش دسترسی به آموزش عالی و حركت به سوی همگانی كردن آن از پیش شرطهای اساسی توسعه علوم و فناوری در كشور است. با بررسی افزایش تقاضا برای بهره‌مندی از آموزش عالی در علوم پزشكی، موانع اصلی تحقق آن را می‌توان در علل ذیل عنوان نمود:

1- عدم گسترش مناسب دانشگاهها در جهان و بخصوص در ایران.

2- پیدایش رشته های نوظهور و تنوع رشته ها.

3- كاستی بودجه دانشگاهها كه تا حدی زمینه رقابت مندی را در امر پژوهش تضعیف نموده و باعث فرار مغزها می گردد.

4- نحوه پذیرش نامناسب دانشجو

5- ضعف سیستم مدیریتی و عدم كاربرد مدیریت های جدید مانند مشاركتی- راهبردی و غیره.

6- عدم انتخاب و گزینش افراد با علاقه در این رشته ها كه خود باعث آسیب جبران ناپذیر به خود دانشجویان از نظر بخصوص اختلالات روانی و افسردگی و به جامعه مصرف كننده بهداشتی- درمانی می شود.

7- جدایی از فرایند توسعه ملی و عدم شفاف سازی.

8- خصوصی سازی غیر نهادینه.

راهكارهای مهمی كه طی تحقیقات بعمل آمده می توان طرح نمود شامل:

1- توجه مجدد به ساختار نظام آموزش عالی در جهت طرح توسعه نظام علمی كشور.

2- لزوم همكارهای علمی بین‌المللی در راستای توسعه علمی.

3- پیدایی دانشگاههای نوظهور و ایجاد مفهوم جامعه یادگیرند.

4- استفاده از مدیریت راهبردی- مشاركتی و غیره.

5- آینده اندیشی بعبارتی در نظر گرفتن اولویتهای 15 گانه گروه هزاره دانشگاه سازمان ملل متحد در تحقیقات و برنامه ریزی در پیشگیری جامعه از ابتلاء به آن معضلات.

6- لزوم تغییرات اساسی و طراحی برنامه های راهبردی در تولید علم و ارتباط با فن آوریهای جدید.

7- انتخاب بهترین دانشجویان با استفاده از آزمونهای شخصیت و تستهای رغبت سنجی.

8- ضرورت استانداردسازی و ایجاد شبكه و نرم افزارهای مناسب بین دانشگاهی و مراكز بهداشتی- درمانی.

9- استفاده از روش تفكر انتقادی در مدرسین و دانشجویان جهت تولید علم و ایجاد روشهای جدید پیشگیری- در كنترل و درمان بیماریها در جامعه.

لذا در نتیجه گیری نگارنده تصریح می كند كه با ارائه این نقطه نظر به شورای برنامه ریزی و آموزش عالی تغییر در روند محتوی و طراحی برنامه ها بعمل آید. در ضمن در ساختار دانشگاههای غیر انتفاعی مانند دانشگاه آزاد نیز در نحوه پذیرش دانشجو علاوه بر استفاده از سیستم حضوری و چهره به چهره، روش نیمه حضوری نیز امكاناتش فراهم گردد و با ایجاد گروههای آموزشی برنامه ریزی نرم افزاری و مولتی مدیا زمینه ایجاد ارتباط بیشتر با سایر مراكز بعمل آمده و علاوه بر تولید علم، به ارتقاء كیفی خدمات در بخش اشتغال دانش آموختگان نیز پرداخته شود. همچنین به فراگیری نیازهای بهداشتی درمانی، راهبردهای جدید به مراكز بهداشتی- درمانی و سایر مراكز مانند آموزش و پرورش، كارخانجات، زندانها مراكز خدماتی فراهم گردد كه باعث افزایش بودجه دانشگاه در این زمینه نیز گردد.
چكیده

افزایش دسترسی به آموزش عالی و حركت به سوی همگانی كردن آن، از پیش شرطهای اساسی توسعه علوم و فناوری در كشور است. در این مقاله سع شده است با بررسی افزایش تقاضا برای بهره مندی از آموزش عالی در علوم پزشكی، تبیین مفهوم همكاریهای علمی بین‌المللی و بررسی تاثیر آن بر توسعه علمی، موانع اصلی تحقق آن در ایران مورد بررسی قرار گرفته و سپس راهكاریهایی برای رفع این موانع و ارتقای سطح علمی ارائه گردد.

كلید واژگان: تولید علم، موانع، راهكارهای توسعه علمی، عصر اطلاعات فناوری.
مقدمه

ضرورت تولید علم و همگانی كردن آن، از پیش شرطهای اساسی برنامه اولویتهای ملی توسعه علوم و فناوری در كشور است. دوره ای كه آموزش عالی، عمدتاً نخبه‌گرا بود و به طبقات متوسط و حداكثر برخی لایه های مجاور و پیرامونی آن اختصاص داشت، سپری شده است. آموزش عالی در جهان امروز، از دهه های پایانی قرن بیستم، روبه همگانی شدن گذاشته و بصورت تقاضای اجتماعی در آمده است. بویژه كه با ظهور عصر اطلاعات، نیاز به دانش و علم بیش از هر وقت دیگر در گذشته، جنبه حیاتی به خود گرفته است. به سخن دیگر این تحولات ساختاری موجب دانشبر شدن زندگی[1] شده است، زندگی در ابعادی بسیار عمیقتر و گسترده تر از پیش به دانش و اطلاعات متكی شده است. مفهوم كسب و كار نیز بر اثر این تغییر ساختاری، عمیقاً دگرگون شده است. كاریدی در برابر كار فكری بیش از بیش، كم ارزش شده و مفاهیمی همچون «كارمند دانش»[2] یا كارگر مغزی[3] به میان آمده است. سازمانهای كار و خدمات نی، الگوی سازمان یادگیرنده[4] را پیش رو دارند. هر یك از كاركنان این سازمانها نه تنها باید در شغل خود بلكه درباره شغلهای همجوار و همه فرایندهای كار، مدیریت و محیط كار، بصورت مداوم اطلاعات تازه‌ای به دست آورند تا بتوانند در چرخه‌های كاری، حضور موثر داشته باشند (15).
– راهكارهای تولید علم در گروه پزشكی

1-2- توجه مجدد به ساختار نظام آموزش عالی در جهت طرح توسعه نظام علمی كشور: رمضانی در مقاله خود بنام مشكلات كنونی دانشگاهها و نظام توسعه علمی كشور چنین توصیه می كند ابتدا به روش شناختی طرح توسعه نظام علمی كشور كه دارای پنج مولفه است بدقت بررسی مجدد بعمل آید و آنها عبارتند از: كاوش و مرور منابع، شناخت اجمالی نظام علمی، طراحی اولیه نظام علمی كشور بخصوص در بخش پزشكی، مطالعه الگوی مبنا، و بالاخره استخراج ساختار طرحهای نظام علمی كشور. وی توسعه علمی كشور را به عنوان فرایند اصلی منظور یاد می كند و می گوید این فرایند به دو زیر فرایند تقسیم می شود كه عبارت است از: زیر فرایند توسعه آموزش عالی و زیر فرآیند توسعه پژوهش.

لذا روش شناسی به كار گرفته براساس رویكرد سیستمی و شكل گراست. كمبود ظرفیت، تنوع رشته ها. تنوع دانشجویان كاستی بودجه، پیدایی دانشگاههای نوظهور و رقابت تنگاتنگ از جمله مشكلات فراگیر است. علاوه بر این دانشگاههای در حال توسعه با مشكلات جدایی از فرایند توسعه ملی و موانع توسعه نیافتگی روبرو هستند. دانشگاههای كشورهای در حال گذار با مشكلات تداخل بین مالكیت و مدیریت و خصوصی سازی غیر نهادینه دست به گریبان هستند.

در بخش دوم به ارائه طرح توسعه نظام علمی كشور می توان پرداخت طرح مذكور بمنظور توسعه علمی به عنوان ابزار عمده توسعه ملی، بازنگری و تحول نظام آموزش عالی و نظام پژوهشی كشور، همگامی نظام علمی با فرایند جهانی شدن و تهیه قانون نظام علمی كشور تعیین شده است. مدل طراحی شده برای طرح حاصل تركیبی از رویكرد سیستمی، مدلهای كنترل كلاسیك، روشهای تحلیل مطالعات استراتژیك و مهندسی اطلاعات می باشد. روش شناختی، بشكل فرایندگر می باشد.

جعبه دانلود

برای خرید و دانلود فایل روی دکمه زیر کلیک کنید
دریافت فایل


کاملترین فایل مقاله بررسی كشف یك پروتئین مؤثر در سرطان پستان

مقاله بررسی كشف یك پروتئین مؤثر در سرطان پستان در 27 صفحه ورد قابل ویرایش

دسته بندی: علوم پزشکی

فرمت فایل: doc

تعداد صفحات: 27

حجم فایل: 21 کیلو بایت

مقاله بررسی كشف یك پروتئین مؤثر در سرطان پستان در 27 صفحه ورد قابل ویرایش

كشف یك پروتئین مؤثر در سرطان پستان:

به عقیده محققان مركز تحقیقات سرطان پستان در لندن، گسترش سرطان در بدن به وسیله یك پروتئنی به نام UPA هدایت می شود. این پروتئین به سلولهای سرطانی كمك می كند تا به اطراف بدن مهاجرت كنند. تحقیق منتشر شده در مجله cell biology نشان می دهد كه سلولهای سرطان پستان پروتئینی به نام 180 Endo را تولید می كنند كه به upa متصل می شود. اگر این پروتئین به طریقی از بین برود، سلولها حركت بیشتری نمی كنند.

محققان تلاش كرده اند عمل upA را با استفاده از پادتن های كه به 180 Endo متصل میشوند مهار كنند و دریافتند كه این عمل موجب جلوگیری از اتصال سلولها به پروتئین upA را با استفاده از پادتن هایی كه به جلوگیری از اتصال سلولها به پروتئین upA میشود. این كشف میتواند گسترش سرطان را متوقف كرده و درمان سرطان را بسیار آسانتر نماید.

استفاده از خون اصلاح شده ژنتیكی برای مقابله با سرطان

دانشمندان استرالیایی می گویند كه تغییر ژنتیكی بیمار میتواند در مقابله با سرطان مفید واقع شود. این سلولهای اصلاح شده ژنتیكی نهایتاً به خود بیمار تزریق می شود تا موتورهای سرطانی را شناسایی و نابود كند. این روش با موفقیت بر روی موشها آزمایش دشه است و تا دو سال بر روی انسان آزمایش میشود. هدف این روش تقویت توانایی ایمنی بدن برای مقابله با سرطان است.

دكتر «جو تراپانی» استادیار این مركز می گوید: با به كارگیری این روش به جای داشتن تعداد كمی سلول تمامی سلولها میتوانند تومور را شناسایی كنند و بنابراین امكان حمله به تومور بیشتر است. تراپانی افزود: آنچه كه ما تاكنون نشان دادیم این است كه میتوان سلولها را از سیستم ایمنی بدن خود بیمار گرفت، تا آنها را درخارج بدن برای تشخیص سرطان تغییر داد و دوباره آنها را به بدن تزریق كرد.

خرناسه كشیدن در خواب را جدی بگیرید:

دانشمندان می گویند خرناسه كشیدن در برخی از مواد نشان دهنده مشكل مغزی و از دست دادن حافظه است. به گزارش ایرنا، محققان انگلیسی دریافتند یك عارضه شایع مرتبط با تنفس كه معمولاص با خرناسه كشیدن همراه است، سبب از بین رفتن سلولهای مغزی می شود. گفتنی است افراد مبتلا به این عارضه (آپنه خواب) در مقایسه با افراد سالم مقادیر كمتری از ماده خاكستری را در هیپوتلاموس مغز خود دارند.

چاقی باعث تهاجمی تر شدن سرطان پروستات می شود:

براساس تحقیقات جدید، سرطان پروستات در افراد چاق تهاجمی تر و در دمان آن نیز مشكل تر است.

دكتر «استفان جی . فریدلند» می گوید، این یافته ها می تواند توضیح دهنده این نكته باشد كه چرا مردان سیاه پوست كه عموماً استعداد چاقی دارند بیشتر از سفیدپوستان به سرطان پروستات مبتلا میشوند. وی افزود: ما دریافتیم سرطان پروستات در این مردان بیشتر با چاقی آنان مرتبط است تا نژادشان.

مردان از تمامی نژادها باید وزن خود را كنترل كنند، زیرا چاقی سبب بروز مشكلات متعدد برای افراد میشود. چاقی با خطر بیشتر ابتلا به حملات قلبی، سكته و سایر مشكلات قلبی و عروقی مرتبط شناخته شده است. مردان چاق 60 درصد بیشتر در معرض خطر عود سرطان در طی سه سال پیش از عمل قرار داشتند كه این رقم بیش از دو برابر مردان غیرچاق بود. بررسی بافت نیز نشان داد كه سرطانهای مردان چاق تهاجمی تر است.

بهترین توضیح برای این یافته ها آن است كه چاقی سبب ایجاد تغییر در سطح هورمونها مانند تستوسترون، استروژن و پروتئین هایی مانند لپتین و فاكتور رشد شبه انسولین كه در رشد و تقسیم سلولی دخارت دارد میشود.

محققان توصیه كردند مردان چاق بخصوص تستهای سالیانه برای تشخیص آنتی ژن خاص پروستات را انجام دهند. وی بهترین راه سالم ماندن افراد را انجام تمرینات ورزشی و برخورداری از رژیم غذایی سالم ذكر كرد.

كشف مولكول پروتئینی مبدل محرك های مكانیكی به سیگنال الكتریكی:

محققان نوعی مولكول پروتئنی یافته اند كه میتواند محركهای مكانیكی را به سیگنال الكتریكی كه قابل تشخیص از سوی مغز است تبدیل كند. به گزارش پایگاه اینترنتی موسسه‌ی پزشكی هوارد هیوز در آمریكا، این پروتئین یك كانال یونی تشكیل می دهد كه در پاسخ به صدا باز می شود و با ایجاد امواج الكتریكی ویژگیهای یك صدا مانند شدت، مدت و زیر و بمی آن را به مغز منتقل می‌كند. دانشمندان از مدتها قبل حدس می زدند كه چنین مولكولی می بایست وجود داشته باشد و محل آن در مژكهای نازكی است كه در سلولهای گیرنده در گوش داخلی وجود دارند.

محققان شواهدی در دست دارند كه در مهره داران این كانال حساس به محرك های مكانیكی را پروتئینی به نام تی . ار . پی . ای یك شكل می دهد. به نظر می رسد این پروتئین موجود در گوش داخلی دو یا سه وظیفه بر عهده دارد و نه تنها یك كانال یونی است بلكه مانند یك فنر عمل می كند موجب تقویت سیگنال های شنوایی دریافتی می شود. محققان می گویند سرعت واكنش كانالهای یونی به صدا و ارسال علائم به مغز كه 1000 برابر سرعت كانال های مشابه در چشم در پاسخ به محركهای نوری است نشان می دهد كه این كانال می بایست به طور مستقیم به محرك مكانیكی پاسخ دهد و نمی تواند به مولكول دیگری وابسته باشد.

خواب كافی در یادگیری مؤثر است:

دانشمندان شواهد تازه ای در تأیید تأثیر مثبت خواب كافی بعد از فراگیری یك مطلب جدید به دست آوردند. این تحقیقات نشان می دهد بهترین راه برای فهمیدن اطلاعات جدید، خواب خوب و كافی است. در این تحقیق موشهایی كه بعد از تعلیم انجام یك كار خاص خوابیدند آموخته های خود را بسیار بهتر از موشهایی كه تا چندین ساعت بعد از تعلیم از خواب محروم ماندند، به خاطر آوردند. پژوهشگران دانشگاه پنسیلوانیا دریافته اند كه 5 ساعت اولیه بعد از فراگیری دوره حساسی است كه اطلاعات جدید در بانك حافظه مغز ثبت می شود.

درمان خطرناك ضربه مغزی:

درمان متداولی كه به مدت 30 سال برای بیماران دچار صدمه مغزی استفاده میشود، احتمال مرگ را بالا می برد. این نتیجه گیری ناشی از تحقیقاتی بین المللی روی بیش از 10 هزار بیمار است. این نتایج ممكن است تغییرات زیادی در كورتیك استروئید درمانی این بیماران شود. كورتیكواستروئیدها، داروهای ضدالتهابی هستند كه برای جلوگیری از تورم كشنده مغز استفاده میشوند.

محققان متوجه شدند كه 21 درصد بیماران كه با كورتیكواستروئیدها درمان میشوند در عرض 2 هفته فوت می كنند و در مقابل تنها 18 درصد بیماران درمان شده به انواع دیگر، دچار مرگ میشوند. شدت جراحت و سرعت تزریق كورتیكواستروئید هم هیچ تأثیری بر نتیجه ندارد.

این تحقیق توسط انجمن تحقیقات پزشكی انگلستان انجام گرفت. یان روبرتز از مدرسه پزشكی استوایی لندن كه در این تحقیقات مشاركت داشت، می گوید: «مطمئناً ترجیح می دهیم كه كورتیكو استروئیدها در افزایش شانس بهبود بیماران دچار صدمه مغزی، موثر باشند. ولی انجام این تحقیقات هم ضروری است چون به ما كمك می كند تا هزاران بیمار را كه در معرض خطر افزایش احتمال مرگ بر اثر كورتیكو استروئیدها هستند، نجات دهیم.»

برای ترك اعتیاد، لطیفه تعریف كنید:

تحقیقات جدید نشان می دهد لطیفه اثری همانند كوكایین بر مغز دارد از قدیم الایام مشهور بوده است كه خنده بر هر درد بی درمان دواست؛ اما شاید قدیمی ها به ذهنشان هم نمی رسیده كه خنده تأثیری مشابه داروهای مخدر داشته باشد، آن هم نه تریاك و خشخاش، بلكه قوی ترین نوع مواد مخدر یعنی كوكایین و تازه، اثرات مخرب و زیان آور كوكائینی را هم با خود به همراه ندارد.

پژوهشگران دانشگاه استانفورد آمریكا در آزمایشی جالب از همكاران و دوستان خود درخواست كردند تا خنده دارترین كاریكاتورها و لطیفه های موجود در روزنامه ها را انتخاب كنند. سپس برترین تصاویر خنده دار را انتخاب كردند، 16 داوطلب را تعیین كردند و در حالی با تصویربرداری M.R.I فعالیتهای مغزی آنها را تحت نظر داشتند، این تصاویر را به آنها نشان دادند.

نتیجه آزمایش تصویربرداری بسیار بسیارجالب بود. خندیدن، بخشهایی از مغز را تحریك می كرد كه كوكایین، پول و صورتهای جذاب و زیبا آنها را تحریك می كرد. به شكل مشخص، بخشی از مغز به نام آكابلنس هسته ای فقط در برابر لطیفه های خنده دار تحریك می شد. این بخش لحظاتی پس از شنیدن لطیفه های هزل آمیز فعال می شد، ولی در برابر كاریكاتورهای بی مزه و یخ هیچ واكنشی از خود نشان نمی دهید.

تصاویر نشان می داد در چنین لحظاتی، این ناحیه از مغز مملو از دوپامین های خوش احساسی است و به نظر می رسد همین نشان می دهد چرا پس از شنیدن یك لطیفه با مزه احساس شادی و سرخوشی به انسان دست می دهد. تحقیقات پیشین نشان می داد كه شوخ طبعی و بذله گویی، آن بخش از مغز را فعال می كند كه زبان لطیفه را شناسایی و آن را معنی می كند. در این میان، بخشهایی از مغز كه كنترل لبخند زدن و خندیدن انسان را به عهده دارد نیز تحریك می‌شدند.

رباتی كه سوسك ها را هدایت می كند:

دانشمندان یك سوسك حمام روباتیك ساخته اند كه میتواند روی رفتار یك گروه سوسك تأثیر بگذارد و آنها را هدایت كند.این روبات سبزرنگ كه اندازه یك جعبه كبریت است، به یك لیزر و یك حسگر نوری مجهز است و هنگامی كه به یك سوسك بر می خورد، می ایستد، همانطور كه بقیه سوسك ها می ایستند. سپس ماده ای را كه بوی سوسك ها ناشی از آن است به بدنه می باشد تا سوسك ها هیچ شكی به همتای ماشینی خود نكنند. یك برنامه رایانه ای هم تمامی حركات سوسك ها را در این روبات دوباره سازی می كند. به گفته دانشمندان این روبات میتواند در آینده به دیگر جانوران نیز تعمیم داده شود و مثلا گوسفندها را از پریدن از صخره ها و پرتگاهها منع یا جوجه ها را به تمرین كردن تشویق كند.

فیوژن و مقابله با ایدز:

فیوژن در سال 2002 به بازار عرضه شد و پس از بازدارنده های پروتئاز كه در سال 1990 عرضه شد به عنوان جدیدترین دارو برای مقابله با ایدز به شمار می رود. با استفاده از بازدارنده های پروتئاز سیر بیماری ایدز در بسیاری از كشورها قابل كنترل شده بود اما ویروس ایدز قدرت جهش ژنتیكی بالایی دارد و میتواند در برابر داروهای مختلف مقاوم شود. در حال حاضر از هر ده بیمار مبتلا به ایدز یك نفر به یك یا چند دارو مقاوم شده است.

بازدارنده های پروتئاز آنزیمی را هدف قرار می دهند كه به تكثیر ویروس پس از ورود به سلول 4+CD سیستم ایمنی كمك می كند اما فیوژن یك بازدارنده فیوژن می باشد و فعالیت ویروس را قبل از ورود به سلول متوقف می كند. این دارو یك پپتید صناعی است.

در حال حاضر در نشریه ایدز توصیه هایی برای استفاده صحیح از این دارو ذكر شده است كه مشكل مقاومت دارویی را تا حدی برطرف كند از جمله این كه باید با استفاده از سرنگی مشابه با سرنگ تزریق انسولین در افراد دیابتی به صورت زیر جلدی تزریق شود.

تنظیم دو دارو باید در طول 2 هفته اول و بعد در طول 3 تا 4 ماه اول تجویز توسط پزشكان بنابر شرایط بیمار صورت گیرد. فیوژن طول عمر افراد را در زمانی كه نسبت به سایر داروها مقاومت پیدا كردند و بیماری آنها پیشرفت كرده است افزایش می دهد. اما هزینه نگهداری و استفاده از آن بالا میباشد.

جعبه دانلود

برای خرید و دانلود فایل روی دکمه زیر کلیک کنید
دریافت فایل


کاملترین فایل دانلود پژوهش ماوراء صوت (Ultrasound)

ماوراء صوت (Ultrasound) اختصاصات صوت امواج طولی شدت (Inteneity) ترانسدوسرها (TRANSDUCERS)

دسته بندی: علوم پزشکی

فرمت فایل: doc

تعداد صفحات: 166

حجم فایل: 112 کیلو بایت

پرتو X از لحظه كشف به استفاده عملی گذاشته شد و در طی چند سال اول بهبود در تكنیك و دستگاه به سرعت پیشرفت كرد. برعكس اولتراسوند در تكامل پزشكیش بطور چشمگیری كند بوده است. تكنولوژی برای ایجاد اولتراسوند و اختصاصات امواج صوتی سالها بود كه دانسته شده بود. اولین كوشش مهم برای استفاده عملی در جستجوی ناموفق برای كشتی غرق شده تیتانیك در اقیانوس اطلس شمالی در سال 1912 بكار رفت سایر كوششهای اولیه برای بكارگیری ماوراء صوت در تشخیص پزشكی به همان سرنوشت دچار شد. تكنیكها بویژه تكنیكهای تصویرسازی تا پژوهشهای گسترده نظامی در جنگ دوم بطور كافی بسط نداشت. سونار Sonar (Sound Navigation And Ranging) اولین كاربرد مهم موفق بود. كاربردهای موفق پزشكی به فاصله كوتاهی پس از جنگ در اواخر دهة 1940 و اوایل دهة 1950 شروع شد و پیشرفت پس از آن تند بود.

اختصاصات صوت

یك موج صوتی از این نظر شبیه پرتو X است كه هر دو امواج منتقل كننده انرژی هستند. یك اختلاف مهمتر این است كه پرتوهای X به سادگی از خلاء عبور می‌كنند درحالیكه صوت نیاز به محیطی برای انتقال دارد. سرعت صوت بستگی به طبیعت محیط دارد. یك روش مفید برای نمایش ماده (محیط) استفاده از ردیفهای ذرات كروی است كه نماینده اتمها یا ملكولها هستند كه بوسیله فنرهای ریزی از هم جدا شده اند (شكل A 1-20). وقتی كه اولین ذره جلو رانده می‌شود فنر اتصالی را حركت می‌دهد و می فشرد به این ترتیب نیرویی به ذره مجاور وارد می آورد (شكل 1-20). این ایجاد یك واكنش زنجیره ای می‌كند ولی هر ذره كمی كمتر از همسایه خود حركت می‌كند. كشش با فشاری كه به فنر وارد می‌شود بین دو اولین ذره بیشترین است و بین هر دو تایی به طرف انتهای خط كمتر می‌شود. اگر نیروی راننده جهتش معكوس شود ذرات نیز جهتشان معكوس می‌گردد. اگر نیرو مانند یك سنجی كه به آن ضربه وارد شده است به جلو و عقب نوسان كند ذرات نیز با نوسان به جلو و عقب پاسخ می دهند. ذرات در شعاع صوتی به همین ترتیب عمل می‌كنند به این معنی كه آنها به جلو و عقب نوسان می‌كنند ولی در طول یك مسافت كوتاه فقط چند میكرون در مایع و حتی از آن كمتر در جامد.

اگر چه هر ذره فقط چند میكرون حركت می‌كند از شكل 1-20 می توانید ببینید كه اثر حركت آنها از راه همسایگانشان در طول خیلی بیشتری منتقل می‌شود. در همان زمان یا تقریباً همان زمانی كه اولین ذره مسافت a را می پیماید اثر حركت به مسافت b منتقل می‌شود. سرعت صوت با سرعتی كه نیرو از یك ملكول به دیگری منتقل می‌شود تعیین می‌گردد.

امواج طولی

ضربانات اولتراسوند در مایع به صورت امواج طولی منتقل می‌شود. اصطلاح «امواج طولی» یعنی اینكه حركت ذرات محیط به موازات جهت انتشار موج است. ملكولهای مایع هدایت كننده به جلو و عقب حركت می‌كنند و ایجاد نوارهای انقباض و انبساط (شكل 2-20) می‌كنند. جبهه موج در زمان 1 در شكل 2-20 وقتی طبل لرزنده ماده مجاور را می فشارد آغاز می‌شود. یك نوار انبساط در زمان 2 وقتی كه طبل جهتش معكوس می‌گردد پیدا می‌شود. هر تكرار این حركت جلو و عقب را یك سیكل (Cycle) یا دوره تناوب گویند و هر سیكل ایجاد یك موج جدید می‌كند. طول موج عبارت است از فاصله بین دو نوار انقباض یا دو نوار انبساط و بوسیلة علامت نشان داده می‌شود. وقتی كه موج صوتی ایجاد شد حركت آن در جهت اولیه ادامه می یابد تا اینكه منعكس شود منكسر شود یا جذب گردد. حركت طبل لرزان كه برحسب زمان رسم شده است یك منحنی سینوسی را كه در طرف چپ شكل 2-20 نشان داده شده است تشكیل می‌دهد. اولتراسوند برحسب تعریف فركانسی بیش از 20000 سیكل بر ثانیه دارد. صوت قابل شنیدن فركانسی بین 15 و 20000 سیكل بر ثانیه دارد (فركانس میانگین صدای مرد در حدود 100 سیكل بر ثانیه و از آن زن در حدود 200 سیكل بر ثانیه می‌باشد). شعاع صوتی كه در تصویرسازی تشخیصی بكار می رود فركانسی از 000/000/1 تا 000/000/20 سیكل بر ثانیه دارد. یك سیكل بر ثانیه را یك هرتس (Hertz) گویند. یك میلیون سیكل بر ثانیه یك مگاهرتس (مختصر شده آن (MHz) است. اصطلاح هرتس به افتخار فیزیكدان مشهور آلمانی Heinrich R.Hertz می‌باشد كه در سال 1894 وفات یافت.

سرعت صوت

برای بافتهای بدن در محدودة اولتراسوند پزشكی سرعت انتقال صوت مستقل از فركانس می‌باشد و عمدتاً بستگی به ساختمان فیزیكی ماده ای دارد كه از میان آن صوت عبور می‌كند. خواص مهم محیط منتقل كننده عبارتند از : (1) قابلیت انقباض (compressibility) و (2) چگالی (Density). جدول 1-20 سرعت صوت را در بعضی از مواد شناخته شده از جمله چندین نوع بافت بدنی نشان می‌دهد. مواد به ترتیب افزایش سرعت انتقال مرتب شده اند و می توانید ببینید كه صوت در گازها از همه كندتر در مایعات با سرعت متوسط و از همه تندتر در اجسام جامد حركت می‌كند. ملاحظه كنید كه تمام بافتهای بدن جز استخوان مانند مایعات رفتار می‌كنند و بنابراین همگی صوت را تقریباً با یك سرعت منتقل می‌كنند. یك سرعت 1540 متر بر ثانیه به عنوان میانگین برای بافتهای بدن بكار می رود.

166 صفحه فایل Word

جعبه دانلود

برای خرید و دانلود فایل روی دکمه زیر کلیک کنید
دریافت فایل


کاملترین فایل مقاله بررسی فشار خون بالا

مقاله بررسی فشار خون بالا در 14 صفحه ورد قابل ویرایش

دسته بندی: علوم پزشکی

فرمت فایل: doc

تعداد صفحات: 14

حجم فایل: 10 کیلو بایت

مقاله بررسی فشار خون بالا در 14 صفحه ورد قابل ویرایش

فشارخون بالا عارضه ای كه باید از آن ترسید!

فشارخون فشاری است كه خون ، موقع عبور از رگ های خونی به دیواره آنها وارد
می كند.

نوسانات فشار خون طبیعی اند. مثلاً فشار خون وقتی استراحت می كنید یا خوابیده اید افت می كند، وقتی فعالیت یا ورزش می كنید بالا می رود؛ اما اگر فشارخون بالا باقی بماند طبیعی نیست.

فشارخون بالا یك بیماری طبی وخیم است كه “هیپرتانسیون” نیز نامیده می شود. این بیماری باعث می شود قلب شما فشار كاری بیشتری تحمل كند.

فشارخون را بشناسید؛ زیرا فشار خون شما برای سلامت عمومی شما حائز اهمیت است! اگر بدانید كه فشارخون طبیعی دارید، خیالتان راحت می شود. به علاوه می توانید با اطمینان ، برنامه های خود را برای یك زندگی طولانی تر و سالم تر دنبال كنید.

ابتلا به فشارخون بالا خطری برای سلامتی محسوب می شود. این بیماری می تواند باعث آسیب به اعضای زیر شود: شریان ها، قلب، مغز ، كلیه ها ، چشمها

اما می توانید اقداماتی برای كنترل فشار خون بالا انجام دهید.

آگاهی شما نسبت به فشار خونتان می تواند زندگی شما را نجات دهد! پس سعی كنید بیشتر بدانید…

اندازه گیری فشارخون كار ساده و بدون درد است.یك وسیله خاص برای اندازه گیری فشارخون استفاده می شود. این وسیله شامل دوچیز است:

بازوبندی كه باد می شود و یك درجه ی فشار . بازوبند دور بازو پیچیده می شود و باد
می شود. این كار باعث می شود برای مدت كوتاهی جریان خون در رگ اصلی دست متوقف شود. باد بازوبند به آرامی تخلیه می شود.

پزشك یا پرستار به كمك گوشی به صدای بازگشت جریان خون گوش می كند.

درجه فشار را می خواند.

از فشارسنج الكترونیكی نیز برای اندازه گیری فشارخون استفاده می كنند.

معنای رقم فشار خون : فشار خون با دو رقم گفته می شود مثلاً 8/12.

رقم بالا، فشار سیستولیك( زمان انقباضی) را نشان می دهد. یعنی فشاری كه ضربان قلب برای جلو راندن خون در رگ ها ایجاد می كند.

رقم پایین فشار دیاستولیك ( زمان شل شدن) را نشان می دهد. یعنی فشاری كه خون بین دو ضربان دارد. فشار خون طبیعی برای هر انسانی متفاوت است.

به طور كلی:

فشار كمتر از 8/14سالم تلقی می شود.

فشار 8/14 یا بالاتر، فشار بالا تلقی می شود.

در افراد مبتلا به دیابت، بیماری قلبی عروقی یا سایر بیماری ها، ممكن است رقم های دیگری را طبیعی قلمداد كنیم. قبل از تشخیص فشار خون بالا باید فشارخون را چندین نوبت اندازه گیری نمود. آزمایش های دیگری هم ممكن است لازم شوند.

علل فشارخون بالا

در اغلب موارد، علت دقیق نامشخص است. اما برخی عوامل ممكن است شما را در معرض خطر قرار دهند.

عوامل خطر زایی كه می توانید كنترل كنید عبارت اند از :

وزن

به طور كلی افرادی كه اضافه وزن دارند در معرض خطرند.

رژیم غذایی

رژیم پرسدیم ( جزء اصلی نمك است) ممكن است خطر را زیاد كند. غذاهای پر چربی می توانند باعث افزایش وزن شوند.

الكل

مصرف الكل می تواند باعث افزایش فشار خون شود.

نداشتن فعالیت جسمی می تواند منجر به افزایش فشار خون و افزایش وزن شود.

استرس ( فشار روانی )

استرس بیش از حد ممكن است باعث فشار خون شود.

عوامل خطرزایی كه شما نمی توانید كنترل كنید عبارت اند از :

سن

با افزایش سن، شریان ها كم كم خاصیت ارتجاعی ( انعطاف پذیری) خود را از دست می دهند، كه ممكن است باعث افزایش فشارخون شود.

توارث

افزایش فشارخون اغلب از نسلی به نسل دیگر منتقل می شود. این بیماری در سیاهپوستان نیز شایع تر از سایر گروههای نژادی است ( علل آن نامعلوم است).

جنس

پر فشاری خون

افزایش فشار خون از بزگترین عوامل تهدید كننده سلامت دركشورهای صنعتی به شمار می رود. این بیماری نقش عمده ای در بروز بیماریهای عروق كرونر، سكته مغزی، نارسایی قلبی، نارسایی كلیوی و مرگ ناشی از این بیماری ها در پی دارد. تغییر رژیم غذایی نیز ممكن است بتواند جایگزین درمان دارویی شود و یا در صورت نیاز به درمان باعث شود كه درمان با داروهای كمتر و دوزهای پایین تری انجام شود.

رگهای خونی موسوم به سرخرگها خون را از قلب به اندام های گوناگون بدن می رساند وهر بار كه قلب منقبض می شود خون را با فشار وارد سرخرگها می كند، بنابراین فشار خون، حاصل مقاومت عروق در برابر ضربان های قلب است.

فشاری كه درعروق خونی در پی ضربان قلب پدید می آید فشار خون سیستولیك نام دارد و فشاری كه به هنگام استراحت قلب یعنی بین دو ضربان پدیدار می شود فشار خون دیاستولیك است.

دربزرگسالان میزان طبیعی فشار خون سیستولیك 120 میلی لیتر جیوه و فشار خون دیاستولیك 80 میلی لیترجیوه است كه اغلب 120 روی 80 خوانده می شود.

فشار خون طبیعی در كودكان كمتر از ده سال 90 روی 60 و در بزرگسالان 120 روی 80 ودر میانسالان 130 روی 85 میلی متر جیوه است.

بنابراین در صورتی كه یك شخص بالغ، فشار خون سیستولیك برابر یا بیشتر از 140 میلی لیتر جیوه داشته باشد به پرفشاری خون مبتلاست.

در90 تا 94 درصد از بیماران علت مشخصی برای افزایش فشار خون یافت نمی شود و این افراد به عنوان مبتلایان به فشار خون اولیه شناخته می شوند. الگوی فامیلی درافزایش فشار خون اولیه شایع است هر چند چاقی ، زندگی كم تحرك و مصرف نمك در افزایش فشار خون موثرند.

جعبه دانلود

برای خرید و دانلود فایل روی دکمه زیر کلیک کنید
دریافت فایل


کاملترین فایل کتاب خود درمانی سرطان

کتاب خود درمانی سرطان

دسته بندی: علوم پزشکی

فرمت فایل: zip

تعداد صفحات: 75

حجم فایل: 1.615 مگا بایت

کتاب خد درمانی سرطان شامل 75 صفحه توضیحات کامل درباره خود درمانی سرطان

جعبه دانلود

برای خرید و دانلود فایل روی دکمه زیر کلیک کنید
دریافت فایل


کاملترین فایل بررسی میكرونوكلئوس و فعالیت میتوزی لنفوسیت های خون

بررسی میكرونوكلئوس و فعالیت میتوزی لنفوسیت های خون

دسته بندی: علوم پزشکی

فرمت فایل: docx

تعداد صفحات: 146

حجم فایل: 1.948 مگا بایت

بررسی میكرونوكلئوس و فعالیت میتوزی لنفوسیت های خون

فصل اول- مقدمه

فصل دوم- بررسی صندلی چرخدار

مقدمه

۱-۲- اجزاء صندلی چرخدار

۱-۱-۲- سیستم رانش

۳-۱-۲- چرخها

۴-۱-۲- اسکلت بندی

۲-۲- انواع صندلی چرخدار

۳-۲- ابعاد استاندارد صندلی چرخدار

۴-۲-پارامترهای مهم در انتخاب صندلی چرخدار

۵-۲-نکات مهم در انتخاب صندلی چرخدار

۶-۲-مشخصات صندلی چرخدار الکتریکی

۱-۶-۲-روشهای هدایت صندلی چرخدار الکتریکی

۲-۶-۲-روشهای هدایت صندلی چرخدار الکتریکی

۷-۲-موارد استفاده از صندلی چرخدار

۸-۲-موارد عدم استفاده از صندلی چرخدار

خلاصه

فصل سوم- انتخاب ادوات مورد نیاز

مقدمه

۱-۳-صندلی چرخدار

۲-۳- موتور الکتریکی

۱-۲-۳-باتریک نیکل- کادمیوم

۲-۳-۳- باتری سرب- اسید

۴-۳- مدار کنترل سرعت

۵-۳- انتخاب المال سوئیچ

۶-۳- انتخاب وسیله هدایت

خلاصه

فصل چهارم- طراحی کنترل کننده

مقدمه

۱-۴- پروتکل هدایت صندلی بر اساس حرکت صندلی چرخدار

۲-۴- رابطه بین سرعت خط

۳-۴- بررسی دینامیک ثابت صندلی چرخدار

۴-۴- بررسی کنترل حلقه بسته

۴-۵- روشهای کنترل صندلی چرخدار الکتریکی

۱-۵-۴- کنترل کننده های قابل تنظیم

۲-۵-۴- کنترل با سنسورها یا همکار

۳-۵-۴- کنترل تحمل پذیر خطا

۶-۴- سازگاری الکترومغناطیسی

فصل پنچم

مقدمه

روشهای ساخت مدار

۱-۵-پیاده سازی به روش آنالوگ

۱-۱-۵- کنترل کننده PWM

۲-۱-۵- محاسبه جریان گیت ماسفت

۳-۱-۵- انتخاب فرکانس برشگری

۴-۱-۵- استخراج پارامترهای موتور ANCN7152

۵-۱-۵- ساختن ولتاژ منفی از ولتاژ مثبت

۲-۵- پیاده سازی به روش دیجیتال

۱-۲-۵- روشهای سنجش شارژ باتری

۲-۲-۵- ساخت منبع تغذیه منفی

خلاصه

فصل ششم- نتایج آزمایشات

فصل هفتم- نتیجه گیری و پیشنهاداتی برای ادامه کار

مراجع

ضمیمه (۱)- نرم افزار هدایت صندلی چرخدار

ضمیمه (۲)- برنامه ثبت و تحلیل داده ها برای تعیین

ضمیمه (۳)- گاتالوگ موتور ANCN7152

ضمیمه (۴)- گاتالوگهای ۸۹۵۱ و TL494

جدول (۱-۲): ابعاد استاندارد صندلی چرخدار

جدول (۳-۱): مقایسه خواص المانهای قدرت

جعبه دانلود

برای خرید و دانلود فایل روی دکمه زیر کلیک کنید
دریافت فایل


کاملترین فایل بررسی انواع نانو کاتالیست ها

بررسی انواع نانو کاتالیست ها

دسته بندی: علوم پزشکی

فرمت فایل: docx

تعداد صفحات: 123

حجم فایل: 8.322 مگا بایت

بررسی نانو کاتالیست ها

فهرست مطالب:

عنوان

صفحه

فصل 1-كاتالیست و علم سطح

1

1-1-كاتالیست

2

1-2-انواع كاتالیزور

3

1-2-1-كاتالیست هموژن

3

1-2-2-كاتالیست های هتروژن یا ناهمگن

3

1-2-3-كاتالیست های زیستی یا آنزیمها

3

1-3-كاتالیست های هتروژن (ناهمگن)

4

1-3-1-كاتالیزورهای توده ای

5

1-3-2-كاتالیزورهای پایه ای

5

1-4-فعالیت و گزینش

5

1-5-مراحل فعل و انفعال كاتالیستی

6

1-6-كاتالیزور ایده آل

7

1-7-سرعت ویژه كاتالیست

7

1-8-گزینش پذیری

8

1-9-پایداری

9

1-10-خصوصیات فیزیكی كاتالیست

10

1-11-خصوصیات مكانیكی كاتالیست

11

1-12-تهیه كاتالیست

12

1-13-موارد مورد استفاده در ساخت كاتالیست

13

1-14-پایه كاتالیست

13

1-15-روشهای ساخت كاتالیزورها

14

1-15-1-روش رسوب گیری

15

1-15-2-روش Copercipitation

15

1-15-3-روش Raney

16

1-16-كاتالیزورهائی كه غیر فعال می شوند

16

1-17-مكانیسم غیرفعال شدن كاتالیزور

17

1-17-1-واكنش های فساد

17

1-17-2-نفوذ حفره ای

19

1-17-3-انواع حمله سموم به سطح كاتالیزور

20

1-17-4-دیگر عوامل موثر در فساد

21

1-18-جذب سطحی

22

1-19-سینیك جذب سطحی

24

1-20-جذب سطحی بر روی یك سطح عریان

27

فصل دوم: نانوكاتالیست

36

مقدمه

37

2-1-كاتالیست ناهمگن

38

2-2-واكنشهای ناهمگن كجا اهمیت پیدا می كنند؟

40

2-3-بررسی فرآیند با Fincher-tropsch از نظر شیمیایی

41

2-4-كاتالیست سه گانه

41

2-5-فراوری نیمه هادیها و نانوتكنولوژی

42

2-6-دیگر زمینه های كاربرد دانش سطح

43

بخش اول:

44

2-7-ساختار سطح

44

2-8-ساختار ایده آل صاف

44

2-9-ترازهای سطح بالا و ترازهای مجاور آن

47

2-10-سطوح مقابل

48

2-11-سطوح جفت فلزی

49

2-12-مفهوم ناهمگنی سطح بخاطر مواد جذبی

49

2-13-بازسازی سطوح تمیز

50

2-14-جزیره ها

50

2-15-وضعیت الكترونی توده

51

2-16-فلزات نیم رساناها و نارساناها

52

بخش دوم

57

2-17-تحقیقات و بررسی های آزمایشی از سطح و ساختار ماده جذب شده

57

2-18-تكنیكها و روشهای تحقیقی با توجه به مرور اجمالی

57

2-19-اسكن گیری یا نمایش میكروسكوپی حاصل از كاوش و ایجاد سوراخ

59

2-20-نیروی اتمی میكروسكوپی

65

2-21-نمایش و اسكن میكروسكوپی حفاری یا سوراخ

65

2-22-مود یا روش تماس یا اتصال

67

2-23-روش نیروی اصطكاك

67

2-24-روش غیر تماسی

68

2-24-1-نمایش میكروسكوپی در نزدیكی سطح

68

2-24-2-پراكندگی الكترون یا انرژی پایین و كم

69

2-24-3-طیف سنجی الكترونیك

70

2-25-ادسرپشن لانگ مویریان

70

2-26-ادسرپشن لانگ مویریان (ادسرپشن مجزا)

74

2-27-ادسرپشن مویریان مجزا با برهم كنش های جانبی

75

2-28-ایزوترم های ادسرپشن: فرآیند جنبش شناسی

79

2-29-ایزوترم لانگ مویر

79

2-30-دسرپشن برنامه ریزی شده با دما

80

2-31-بررسی و تجزیه و تحلیل كیفی طیف دسرپشن مبنی بر دما

82

2-32-بررسی كیفی طیف دسرپشن مبنی بر دما

84

خلاصه ای از مطالب مهم

87

بخش سوم

87

2-33-واكنش های سطح پیچیده (كاتالیزكردن و كندن)

87

2-34-اندازه گیری و سنجش سینتیك سطح و مكانیزم های واكنش

88

2-35-فرآیند هابر-بوش

91

2-36-از سنتیك های میكروسكوپی تا كاتالیز كردن

96

فصل سوم: كاربرد نانوكاتالیست در صنعت

98

3-1-گوگرد زدایی از سوختهای فسیلی با نانوكاتالیست

99

3-2-نانوكاتالیست و اینده سوختهای فسیلی

100

3-3-پیشرفت های نانوكاتالیست دارای این قابلیت هاست

101

3-4-برخی از كاربردهای تجاری شده و یا در مرحله تجاری شدن فناوری نانو

102

3-5-تصفیه گازهای خروجی از اگزوز با كاتالیزورهای نانوساختاری

104

3-5-1-تصفیه پساب های صنعتی با استفاده از نانوفیلتراسیون

105

3-5-2-تصفیه آبهای آلوده با استفاده از نانو مواد

105

3-6-كاهش آلایندگی حاصل از سوخت های دیزلی با كمك كاتایست های اكسیدی لرزان

107

3-7-كاتالیست ها و پیل های سوختی زیستی

108

3-8-افزایش فعالیت نانوكاتالیست ها توسط آب

109

3-9-كاتالیست های زیست محیطی

110

3-10-كاربرد نانوكاتالیست ها در هیدروكراكینگ فرآیندهای پالایش نفت

111

3-10-1-مقدمه

111

3-10-2-هیدروكراكینگ

112

3-10-3-كاربردهای فناوری نانو در هیدروكراكینگ

113

3-11-كاربرد مواد نانو متخلخل در پلیمریزاسیون و ایزومریزاسیون فرآیندهای پالایش نفت

114

3-11-1-مقدمه

114

3-11-2-پلیمریزاسیون

115

3-11-3-ایزومریزاسیون

116

3-11-4-كاربردهای فناوری نانو در پلیمریزاسیون و ایزومریزاسیون

116

3-11-5-ایزومریزاسیون

116

3-12-طرح های كاتالیستی در حال بررسی

117

3-12-1-بررسی ساخت پوشش های كاتدی جهت آزادسازی گاز هیدروژن در فرآیند

117

3-12-2-بررسی ساخت كمپلكس متالوسنی بیس زیركو تیم دی كلرید برای پلیمر

118

3-12-3-بررسی سنتز دی متیل اتراز گاز سنتز بر روی كاتالیست های دو عملگر

118

3-13-استفاده از تكنولوژی نانوكاتالیست برای تهدید كشورهای خاورمیانه

119

3-14-قابلیت های پیش بینی شده نانوكاتالیزورها

119

3-15-تحلیل

121

منابع و مأخذ

123

جعبه دانلود

برای خرید و دانلود فایل روی دکمه زیر کلیک کنید
دریافت فایل


کاملترین فایل بررسی لیزر و لیزر درمانی (کاربرد های آن در پزشکی)

بررسی لیزر و لیزر درمانی (کاربرد های آن در پزشکی)

دسته بندی: علوم پزشکی

فرمت فایل: docx

تعداد صفحات: 44

حجم فایل: 216 کیلو بایت

بررسی لیزر و لیزر درمانی (کاربرد های آن در پزشکی)

فهرست مطالب

:تاریخچه ………………………………………………………………………………………………………………………..1

: تفاوت پرتو لیزر با نور معمولی…………………………………………………………………………………………..3

: تقسیم بندی لیزر ها………………………………………………………………………………………………………….5

:معرفی چند نوع لیزر ……………………………………………………………………. ………… ………………………5

:لیزر اتمی – یونی……………………………………………………………………………………. ………………………5

: لیزر هلیوم-نئون…………………………………………………………………………………….. ………………………6

: لیزر آرگون…………………………………………………………………………………… ……………………………..8

لیزر بخار مس……………………………………………………………………………………….. ………………………10

کاربرد های لیزر ………………………………………………………………….. ………… ……………………………12

لیزر پزشکی و کاربرد های آن ………………………………………………………………. ………………………..13

اصول درمان لیزر های کم توان…………………………………………………………. ………… ………………….14

سوالات رایج در مورد لیزر درمانی…………………………………………………………. ………… …………….18

لیزر درمانی………………………………………………………… ………… ………… ………… ……………………..20

انواع جراحی های اصلاحی لیزیک…………………………………………………………………………………….21

Lasic-rrk……………………………………………………….. ………… ………… ………… ……………………..22

prk………………………………………………………….. ………… ………… ………… ………… ………………….25

آینده نگری و حفاظت …………………………………….. ………… ………… ……………………………………..26

موارد عمل لیزیک…………………………………… ………… ………… ………… ………………………………….27

موارد منع لیزیک……………………………………………. ………… ………… ………… …………………………..28

اشکالات عمل لیزیک………………………………………….. ………… ………… …………………………………32

عارضه خشکی چشم بعد از عمل…………………………………………………. ………… ……………………….39

کلمه لیزر (LASER) از حروف اول کلمات Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation گرفته شده است

تاریخچه و معرفی :

لیزر مخفف عبارت: Light Amplification by Stimulated Emission of Radiationمی‌‌باشد. و به معنای تقویت نور توسط تشعشع تحریک شده است. اولین لیزر جهان توسط « تئودور مایمن » اختراع گردید كه در آن از یاقوت استفاده شده بود. در سال ۱۹۶۲ پروفسور علی جوان اولین لیزر گازی را به جهانیان معرفی نمود و بعدها نوع سوم و چهارم لیزرها که لیزرهای مایع و نیمه رسانا بودند اختراع شدند. در سال ۱۹۶۷ فرانسویان توسط اشعه ی لیزرِ ایستگاههایِ زمینیشان دو ماهواره ی خود را در فضا تعقیب کردند بدین ترتیب لیزر بسیار کار بردی به نظر آمد. نوری که توسط لیزر در یک سو گسیل می‌‌گردد بسیار پر انرژی و درخشنده است و قدرت نفوذ بالایی نیز دارد به طوری که در الماس فرو می‌‌رود.

امروزه استفاده از لیزر در صنعت به عنوان جوش آورنده ی فلزات و چاقوی جراحی بدون درد در پزشکی بسیار متداول است.

لیزر آخرین و پیشرفته ترین منبع نوری ماست . به عبارت بهتر لیزر تشعشع تولید شده توسط تقویت کننده های نوری میباشد که در طیف های مختلف از مادون قرمز تا فوق بنفش آن در پزشکی کاربرد دارد. نور لیزر مادون قرمز و فوق بنفش را با چشم نمیتوان دید. لیزر منبع نوری است که نور بینهایت خالص تولید میکند . درنور خالص بجای طیفی از طول موجها ، فقط یک طول موج داریم . اگر منشوری را جلوی یک منبع نور معمولی نگه داریم شما میتوانید طیفی از رنگها (قرمز-نارنجی-زرد-سبز-آبی-نیلی-بنفش) را که از طرف دیگر منشور خارج میشود مشاهده نمایید در حالیکه اگر این منشور را در مقابل نور لیزر بگیریم همان رنگی که وارد منشور میشود از طرف دیگرش خارج میشود و دیگر طیفی از نور مشاهده نخواهد شد.

از مشخصات دیگر نور لیزر همدوسی آن است که در نور معمولی وجود ندارد .امواج نور معمولی درهم وبرهم است ولی امواج نور لیزربا هم بالا و پایین میروند . به این خاصیت نور لیزر همدوسی یا کوهرنسی میگویند.

تفاوت پرتو لیزر با نور معمولی

پرتو لیزر دارای چهار خاصیت مهم است که عبارتند از:

شدت زیاد ، مستقیم بودن ، تکفامی ‌و همدوسی.

لیزرها در اشکال گوناگون وجود دارند. ممکن است تصور شود که پرتو لیزر همانند اشعه ایکس ، گاما ، ماورا بنفش و مادون قرمز جایگاهی معین در طیف الکترومغناطیسی را داراست، حال آنکه این پرتو می‌تواند هر کدام از فرکانسهای محدوده طیف نامبرده را در برگیرد، با این تفاوت که دارای مشخصاتی از قبیل تکفامی، همدوسی و شدت زیاد است.

اینکه چگونه می‌توان پرتو لیزری با فرکانسهای دلخواه را تولید نمود، کار دشواری است که عملا با آن روبرو هستیم. مشکل دیرپا در تابش لیزری، فقدان پوشش گسترده طول موجی در آن است. به دلیل اینکه لیزرها به‌خودی ‌خود فاقد قابلیت تنظیم طول موج هستند، پوشش کل طیف نورانی نیاز به ابزارهای متعدد و جداگانه دارد.

تکفامی چیست؟

مشخصه بارز نور لیزر و خاصیتی که بیشترین ارتباط را با کاربردهای شیمیایی دارد، تکفامی اساسی آن است. این خاصیت از این حقیقت منشأ می‌گیرند که تمام فوتونها در اثر گذار بین دو تراز انرژی اتمی یا مولکولی مشابه ، نشر می‌شوند و بنابراین تقریبا فرکانسهای دقیقا یکسانی دارند. تعداد کمی از فرکانسها با فواصل اندک از یکدیگر ، ممکن است در عمل لیزر حضور داشته باشند، بطورری که برای رسیدن به تکفامی بهینه باید وسیله اضافی دیگری را برای گزینش فرکانس لیزر تعبیه کرد. معمولا برای این کار از یک نسخه استفاده می‌شود که عنصری اپتیکی است که درون حفره لیزر قرار می‌گیرد و به گونه‌ای تنظیم می‌شود، که تنها یک طول موج معین بتواند بین دو آینه انتهایی ، بطور نامتناهی به جلو و عقب حرکت کند.

همدوسی زمانی و مکانی لیزر

همدوسی زمانی فوتونهای نور لیزر به معنی هماهنگی بین آنها از لحاظ وضعیت ارتعاشی (فاز) آنهاست. همدوسی مکانی نور لیزر به معنی هماهنگی بین فوتونهای تشکیل دهنده نور لیزر از لحاظ راستای انتشار آنهاست. به لحاظ همدوسی زمانی که در نور لیزر وجود دارد، قدرت تأثیر گذاری فوتونهای آن در نقطه هدف بسیار بالاتر از نورهای معمولی است؛ زیرا طبق اصل برهمنهی امواج ، به دلیل همفاز بودن این فوتونها میدانهای الکتریکی‌شان مستقیما باهم جمع شده و میدانی قوی را بوجود می‌آورند.

تقسیم بندی لیزرها

طبقه بندی لیزر در حالت کلی:

لیزرها بر اساس آهنگ خروج انرژی از آنها به دو دسته “پیوسته‌کار” و “پالسی” تقسیم ‌بندی می‌شوند. نور لیزرهای پیوسته‌کار بطور پیوسته گسیل می‌شود، ولی نور لیزرهای پالسی در زمانهای کوتاه که به این زمان “دوام پالس” گفته می‌شود ارائه می‌گردد. فاصله زمانی ارائه دو پالس متوالی معمولاً خیلی بیشتر از زمان دوام پالس است. لیزرهای پالسی به‌دلیل اینکه می‌توانند انرژی خود را در زمان کوتاهی ارائه دهند، معمولاً دارای توانهای بالاتری می‌باشند.

لیزرها را براساس حالت ماده لیزر زا هم به لیزرهای حالت جامد ، لیزرهای گازی ، لیزر رزینه ، لیزرهای نیمه‌هادی (دیودهای لیزری)، و لیزرهای الکترون آزاد و…. تقسیم ‌بندی می‌کنند. همچنین ممکن است لیزرها را براساس نوع ماده تشکیل‌دهنده محیط لیزر زایی نیز تقسیم‌بندی کرد. لیزر یاقوت ، لیزر نئودیوم- یگ ، لیزر دی اکسید کربن ، لیزر هلیوم- نئون و انواع لیزرهای دیگر بر این اساس نامگذاری شده‌اند.

جعبه دانلود

برای خرید و دانلود فایل روی دکمه زیر کلیک کنید
دریافت فایل


کاملترین فایل مقاله بررسی آشنایی با كودكان ناشنوا و نیمه شنوا

مقاله بررسی آشنایی با كودكان ناشنوا و نیمه شنوا در 12 صفحه ورد قابل ویرایش

دسته بندی: علوم پزشکی

فرمت فایل: doc

تعداد صفحات: 12

حجم فایل: 14 کیلو بایت

مقاله بررسی آشنایی با كودكان ناشنوا و نیمه شنوا در 12 صفحه ورد قابل ویرایش

آشنایی با كودكان و دانش آموزان ناشنوا و نیمه شنوا
كودكان و دانش اموزان نا شنوا اگر چه در حقیقت به خاطر نقص شنوایی از نظر رشد كلی ( رشدهوشی ) عموما از دانش آموزان نا بینا ضعیف تر هستند ، اما مانند آنان بسهولت قابل تشخیص و شناسایی نیستند . از جمله مشكلات اساسی آنان در زمینه گویایی است .

اختلالات گویایی نتیجه ای است از نقص شنوایی ، البته بجز در مواردی كه اختلالی در دستگاه صوتی فرد بوجود می آید . دانش آموزان نا شنوا نه تنها ازنظر رشد عمومی ضعیف هستند بلكه در طول زندگی از نظر مهارت های برقراری ارتباط زبانی ، مانند درك مفاهیم و معانی كلمات ، صحبت كردن ، خواندن و نوشتن همواره دچار اشكال عمده و كندی قابل ملاحظه ای هستند . از آنجایی كه زبان عامل مهمی است در بر قراری روابط اجتماعی و آموزش و یاد گیری علوم مختلف ، بدیهی است كه مشكل دانش آموزان نا شنوا به مراتب بیشتر از صرف نقص حس شنوایی است . البته كودكانی كه بطور موقت شنوایی خود را از دست می دهند و یا آنانی كه با استفاده از وسایل كمك شنوایی از قبیل سمعك نقص شنوایی خود را جبران می نمایند ، چندان نیاز به معلم و آموزش وپرورش استثنایی ندارند . لازم است اولیای چنین كودكانی به شیوه ای مطلوب راهنمایی شوند تا از مراقبت های لازم پزشكی و خدمات سنجش شنوایی و غیره بهرمند گردند . در هر حال در كلاس درسنیز باید تسهیلات ضروری جهت سازگاری هر چه بیشتر دانش آموز فراهم گردد . معمولا درحدود 5 در صد از كل كودكان سنین مدرسه رو در مقایسه با دیگر كودكان به نحوی دارای درجاتی از نارسایی های شنوایی هستند ، از این گروه 5 در صد ، در هر ده نفر یك یا دو نفر می بایست تحت پوشش آموزش وپرورش استثنایی قرار گیرند . در برنامه های آموزشی وپرورشی و درمانی دانش آموزان نا شنوا، همكاری های همه جانبه مسئولان ومتخصصان مختلف از جمله اولیاء ،پزشكان ، روانپزشكان و معلمان ویژه گفتار درمانی و . . . ضروری است .

تعریف نا شنوایی

تا كنون تعریف دقیق و جامع و مانع و قابل قبول برای كلیه مراجع ذیصلاحاز ناشنوایی ارائه نگردیده است . علت فقدان چنین تعریفی از این بابت است كه ناشنوایی تا حدود زیادی یك امر فردی است . به عبارت ، دیگر سن وقوع ناشنوایی علت ناشنوایی ، نوع ناشنوایی و میزان و درجه اختلال شنوایی از جمله عوامل بسیار مهمی در تعریف ناشنوایی و افراد ناشنوا محسوب گشته و نقش فوق العاده در برنامه ریزی های آموزشی دارند . در واقع برای آنكه از عهده یك برنامه ریزی صحیح و مناسب برای گروهی از دانش آموزان بخوبی فائق آئیم ، لاجرم می بایست فرد فرد آنان را به طور جداگانه و كامل مورد ارزیابی قرار دهیم . به عنوان مثال دانش آموزی كه از زمان تولد و یا قبل از سنین سخن گفتن ناشنواست و كمترین تجربه زبانی ندارد با دیگر دانش آموزی كه پس از آنكه مدتها می گوید و می شنود و مهارتهای زبانی را به طور طبیعی كسب می نماید و آنگاه دچار نقص شنوایی می گردد كاملا با هم متفاوت بوده و این تفاوت در برنامه ریزی های آموزشی آنان فوق العاده دخیل است . اما به طور كلی می توان گفت كه افراد ناشنوا كسانی هستند كه از حس شنوایی خود در زندگی بهره ای نمی گیرند و افراد نیمه شنوا كسانی هستند كه با آنكه حس شنوایی آنان دارای اختلالاتی می باشند ولی در هر حال با سمعك و یا بدون سمعك تا حدودی می تواند از این حس استفاده كنند .

كودكان و دانش آموزان نیمه شنوا به دلیل آنكه نارسایی شنوایی آنان با درجات مختلفی ( از تخفیف تا شدید )می باشد معمولا قادرند با استفاده ویا بدون استفاده از وسایل كمك شنوایی از زبان بهرمند گردند واز طریق شنوایی قادر به صحبت كردن هم باشند اما در مقابل دانش آموزی كه كاملا ناشنواست با بهترین وسایل كمك آموزشی نیز قادر به توسعه زبان و مكالمه و صحبت كردن بطور همزنان نخواهد بود .

در هر حال افراد ناشنوا قادرند بیاموزند كه صحبت كنند .

علل وانواع ناشنوایی

دانستن علل ناشنوایی و انواع مختلف آن از این جهت اهمیت دارد كه ممكن است در امر آموزش و درمان و توانبخشی بعضی از كودكان و دانش آموزان ناشنوا مفید فایده واقع گردد .

اختلالات شنوایی ممكن است مربوط به گوش خارجی یا گوش میانی و یا گوش داخلی باشد اختلال شنوایی را ممكن است از نظر شدت وضعف به ناشنوایی كامل ، نیمه شنوایی وسخت شنوایی تقسیم نمود . به طور كلی اختلالات شنوایی را می توان به دو گروه عمده بشرح زیر تقسیم نمود كه هر یك به گروه كوچكتر قابل تقسیم است و برای هر گروه علل مختلفی ممكن است سبب اختلال ناشنوایی باشد .

1- روش زبانی ( شفاهی )

با این روش سعی می شود كه دانش آموزان ناشنوا صحبت كردن و لب خوانی را بیاموزند و تحصیلات خود را با این روش طی نمایند .

این روش امروزه ، متداول ترین روشهای آموزشی دانش آموزان ناشنواست و بیشترین طرفدارن را دارد . مدافعان این روش اعتقاد دارند كه می بایست كه تمامی تماسها و برقراری ارتباط با كودكان و دانش اموزان ناشنوا، در كلاس درس ، خانواده ، اجتماع . و در میان جمع ناشنوایان منحصرا به وسیله صحبت كردن و لب خوانی باشد . پیشروان و پیروان این روش را عقیده و اصرار بر این است كه همه كودكان ناشنوا قادرند بخوبی مهارتهای زبانی ( صحبت كردن ) را بیاموزند آنها عقیده دارند كه استفاده از روش هجی كردن با انگشتان و زبان اشاره باعث كندی و یا وقفه در رشد طبیعی وتحصیل مهارتهای زبانی و صحبت كردن می شود .

تربیت شدگان این روش در اثر تقویت حس گویایی و تمرین مستمر در حرف زدن بسهولت قادر خواهند بود كه با همه مردم در اجتماع احساس همرنگی و راحتی نموده و بسادگی متوجه صحبت دیگران شده ( لب خوانی ) و صحبت نمایند .

2- زبان اشاره و روش هجی كردن با انگشتان

( روش دستی )

در این روش تاكید بر استفاده از الفبای دستی وزبان اشاره به عنوان وسیله آموزش و پرورش دانش آموزان ناشنوا در كلاس درس و شیوه برقراری ارتباط بین افراد ناشنوا می باشد . در واقع در این روش چشمان شاگرد جای گوش او را می گیرد . كودكان ودانش آموزان با آموزش زبان اشاره فقط از طریق اشاره قادر به بیان مقصود خود و تفهیم آن به مخاطب هستند . البته ولو اینكه با این روش افراد ناشنوا می توانند با همدیگر تقریبا به راحتی و با زبان اشاره ارتباط بر قرار نمایند ، در هر حال این قبیل از افراد ناشنوا از هدف كلی اموزش و پرورش كه سازگاری با اجتماع و بر قراری روابط موثر و مفید با افراد جامعه است باز خواهند ماند . زیرا همه مردم زبان اشاره نمی دانند پس بهتر كه افراد ناشنوا صحبت كردن با دیگران را بیاموزند .

جعبه دانلود

برای خرید و دانلود فایل روی دکمه زیر کلیک کنید
دریافت فایل